कोटा में 10 माह के बच्चे की स्पाइना बिफिडा की जटिल सर्जरी की गई. डीसीएम कोटा निवासी 10 महीने के बच्चे को एक सामान्य चिकित्सक द्वारा ओपीडी के न्यूरोसर्जरी विभाग में रेफर किया गया था। लड़के के सिर के पीछे उसके सिर की ही तरह एक उभार था, जो देखने में किसी दूसरे सिर जैसा लग रहा था। इस स्थिति को ओसीसीपिटल एन्सेफैलोसेले कहा जाता है।
डॉ. एसएन गौतम ने बताया कि स्पाइना बिफिडा एक जन्म दोष है। बढ़ते बच्चे में रीढ़ की हड्डी पूरी तरह से विकसित नहीं होती है। यह हमारे देश में प्रजनन समस्या है। दुनिया भर में, 1,000 जीवित जन्मों में स्पाइना बिफिडा के केवल 1-2 मामलों का निदान किया जाता है, जबकि भारत में यह आंकड़ा 1,000 जीवित जन्मों में 4-8 के बीच है और अलग-अलग राज्यों में अलग-अलग है। डॉ. गौतम ने बताया कि सर्जरी के वक्त बच्चा छोटा था और उसका सिर बड़ा था। लेकिन श्वास नली का मार्ग छोटे बच्चे जैसा था और सिर पर ट्यूमर बहुत बड़ा था। ऐसे मामले बहुत ही दुर्लभ हैं. 5,000 जीवित जन्मों में एक मामला होता है। इन रोगियों में अन्य जन्म दोष जैसे हृदय दोष, किडनी दोष, आंतों के दोष और वेक्टर रोग विकसित होने का खतरा अधिक होता है।
सर्जरी के दौरान मरीज का तापमान बनाए रखा जाता है और तापमान की लगातार निगरानी की जाती है क्योंकि इन मरीजों को हाइपोथर्मिया का खतरा होता है। यह सुनिश्चित करने के लिए हर संभव प्रयास किया गया है कि सर्जरी के बाद मरीज को दर्द न हो। ट्यूमर और सिर के आकार के कारण रोगी में उच्च इंट्राकैनायल दबाव होता है। इसे कम करने के लिए, पहले वीपी शंट किया जाता है, जिसमें सिर के माध्यम से पेट में एक ट्यूब डालकर दबाव को कम करना शामिल होता है।
गौतम ने कहा कि बीमारी से बचाव ही सबसे अच्छा इलाज है। निवारक उपाय के रूप में, स्पाइना बिफिडा को रोकने के लिए गर्भावस्था के पहले सप्ताह के दौरान गर्भवती महिला के शरीर में पर्याप्त फोलिक एसिड प्राप्त करना महत्वपूर्ण है। क्योंकि कई महिलाओं को तब तक यह एहसास नहीं होता है कि वे गर्भवती हैं, सभी वृद्ध महिलाओं को हर दिन 400 से 1,000 माइक्रोग्राम (एमसीजी) फोलिक एसिड लेना चाहिए।
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